Определение пола будущего ребенка (метод Ramzi)

Взаимосвязь между расположением плаценты и полом плода

Данное исследование вносит свой вклад в понимание механизма формирования пола плода, рассматривает этические проблемы выбора или определения пола плода в первом триместре беременности.

Оцениваются новые перспективные методики для наиболее раннего определения пола плода, с целью контроля за некоторыми генетическими заболеваниями, зависящими от пола. В результате, родители будущего ребенка получают необходимую информацию в отношении степеней риска наличия тех или иных генетических заболеваний, а гинекологи и генетики смогут помочь родителям сделать правильный выбор, исходя из каждого случая.

Данные, полученные в исследовании, могут быть использованы в ветеринарии, чтобы помочь исчезающим видам и увеличить вероятность зачатия особей мужского или женского пола. Применение этого метода также увеличивает навыки специалистов УЗИ и радиологов для определения пола плода. Данные также могут быть использованы в качестве генетического маркера двухсторонней пиелоэктазии. Информация должна учитываться врачами при экстракорпоральном оплодотворении, во время пересадки эмбрионов в матку. Это исследование открывает путь к новому и радикальному пониманию процессов, происходящих в матке.

Аннотация
Цель данного исследования состоит в определении расположения и взаимоотношения ворсинок плаценты/хориона и его взаимосвязи с полом плода на ранних сроках беременности, с использованием 2-D УЗИ и цветового потока Допплера.

Материал и методика
Это многоцентровое проспективное когортное исследование 5376 беременных женщин, которые прошли УЗИ с 1997 по 2007 год. У 22% пациентов в 6 недель беременности было выполнено трансвагинальное УЗИ, в 18-20 недель беременности пол плода был подтвержден в 98-99% исследований. Пол плода так же был подтвержден на 100% после родов. Исследование также включало женщин с одноплодной беременностью в двурогой матке.

Результат
Были обнаружены огромные различия в расположении (латерализации) ворсинок хориона/плаценты по половому признаку. У 97,2% плодов мужского пола ворсинки хориона/плаценты располагались на правой стороне матки, и 2,4% — в левой. С другой стороны, у 97,5% плодов женского пола ворсинки хориона/плаценты располагались в левой стороне матки, и 2,7% — в правой.

В 127 случаях была обнаружена двурогая матка с одноплодной беременностью. Большинство плодов мужского пола находилось в правом роге матки с латерализацией плаценты вправо (70%). Большинство плодов женского пола (59%) были расположены в левом роге с латерализацией плаценты влево (59%). Более того, у большинства плодов мужского пола, находящихся в левом роге, латерализация плаценты вправо (89%), и большинство плодов женского пола, находящихся в правом роге, латерализация плаценты влево (97,4%). Кроме того, это исследование показало, что существует возможная связь между почечной пиелоэктазией и расположением плаценты, и это может использоваться в качестве генетического маркера.

Заключение метод Ramzi, заключающийся в выявлении расположения ворсинок плаценты/хориона, используемого в качестве маркера для определения пола плода в 6 недель беременности, оказался высоко надежным. Этот метод правильно предсказывает пол в 97,2% случаев мужского пола и 97,5% случаев женского пола в начале первого триместра беременности. И это может быть полезным для использования в качестве генетического маркера пиелоэктазии у плода.

Этическая проблема определения пола

Морали касаются такие вопросы как право определять пол плода до его рождения, использование этого знания в отношении права на жизнь ребенка. Использование пренатальной диагностики генерирует информацию, с которой общество еще не научилось иметь дело. Вопросы ответственности также подняты. Если беременность прервана из-за пола плода, ответственность ложится на врача, который предоставляет информацию о поле, или врача, который выполняет аборт? Тесты определения пола вызывают так же вопросы социального и политического характера. Утверждается, что частота выбора пола (с использованием технологий для определения пола, чтобы прервать беременность) является низкой в США, Канаде и странах Запада, тем не менее размер семьи уменьшается, и до сих пор предпочтение отдается сыновьям первенцам. В некоторых странах, где социальный статус женщины намного ниже, такие технологии могут быть направлены на прерывания беременности просто из-за того, что плод — девочка.

Обсуждение

Исследование сосредоточено на одноплодной беременности в норме и в двурогой матке. Определение пола становится все более привлекательным для беременных женщин, проходящих ультразвуковое исследование, поскольку оно позволяет родителям планировать свое будущее.

Родители могут в дальнейшем получить генетическое консультирование, так как вероятность некоторых наследственных заболеваний возрастает в зависимости от пола плода, наличия у одного или обоих родителей определенных заболеваний. Таким образом, родители будут предупреждены о рисках заранее, и смогут сделать нужный выбор.

Исследование также относится к области ветеринарии, возможно позволит профессиональным животноводам планировать их бюджет, план продаж, или использоваться в отношении исчезающих видов животных, таких как панды, амурские тигры и т.д. Мужской или женский пол может стать маркером риска для отдельных синдромов, таких как Х-сцепленные заболевания, например гипоспадии. Диагноз гипоспадии возможно, приведет к диагностике такой патологии, как заячья губа и волчья пасть, синдром Опица (гипертелоризм и гипоспадия), которые наследуются как аутосомно-доминантные заболевания.

Диагностика сцепленных с полом заболеваний с помощью инвазивных методик должна проводиться в 15-20 недель беременности. Опираясь на результаты этого исследования, выбрать тактику возможно уже в 6 недель, что значительно снижает уровень стресса родителей, объем и стоимость вмешательств, а так же их возможных осложнений. Кроме того, имеется безусловное влияние на моральную сторону вопроса, если родители решили прервать беременность из-за генетических нарушений, так как в раннем сроке ситуация менее напряженна для родителей, плода и сообщества в целом.

ORIGINAL RESEARCH By Dr. SAAD RAMZI ISMAIL Ultrasound Supervisor / Instructor NWHC-High Level Hospital-Alberta Pobox-1462, High Level, Alberta, T0H1Z0 Canada DECEMBER 2007 | 14 Июнь 2011 г. оригинал статьи

Admin

Акушер-гинеколог. УЗИ, консультации, кольпоскопия, Андро-Гин. Прием пациентов по адресу: г.Краснокамск, ул.Комарова, 2. Санаторий Вита. Запись по тел.: 8(34273) 7-39-77 с 9 до 18

Вы должны представиться для оставления комментариев.